ࡱ> LNIJK)`Tbjbj4{{(S```vTnnnDSSS8TTZV ,~WW(:W:W:WX2XX $Jh|}n4ZXX4Z4Znn:W:WH8bbb4Zn:Wn:Wb4Zbbnn:WW *IS.[.lN0~.\al..nXL Y6bVY,YXXXbXXX~4Z4Z4Z4Z , , ,'S , , ,SF|*|jnnn ZaBcznik nr 1 do OPiWK Wniosek o zawarcie Umowy koncesji w postpowaniu dotyczcym WYBORU OPERATORA PUBLICZNEGO TRANSPORTU ZBIOROWEGO W WOJEWDZKICH PRZEWOZACH PASA{ERSKICH W TRANSPORCIE DROGOWYM Nazwa i adres Koncesjodawcy: Wojewdztwo WarmiDsko-Mazurskie ul. Emilii Plater 1 10-562 Olsztyn tel./fax: (089) 512-59-00 / 512-59-09 dig@warmia.mazury.pl DziaBajc w imieniu: Nazwa podmiotu: ___________________________________________________________________ Adres : ___________________________________________________________________________ Nr telefonu: ________________________________________________________________________ Nr fax: ____________________________________________________________________________ NIP:______________________________________________________________________________ REGON: __________________________________________________________________________ (Nazwa (firma)i dokBadny adres Podmiotu zainteresowanego. W przypadku skBadania Wniosku przez Zainteresowane Podmioty wystpujce wsplnie poda nazwy (firmy) idokBadne adresy wszystkich Podmiotw, zainteresowanych udziaBem w Postpowaniu o zawarcie Umowy koncesji). zwanego dalej  Podmiotem zainteresowanym , w zwizku z prowadzonym przez Wojewdztwo WarmiDsko-Mazurskie , zwanym dalej  Koncesjodawc , postpowaniem o zawarcie umowy koncesji na  Zwiadczenie usBug w zakresie w publicznego transportu zbiorowego, w wojewdzkich przewozach pasa|erskich w transporcie drogowym, na obszarze wojewdztwa warmiDsko-mazurskiego , ktre zostaBo opublikowane w Biuletynie ZamwieD Publicznych Nr 117156 z dnia 11.05.2016 r., zwane dalej  OgBoszeniem o koncesji , niniejszym: skBadam wniosek o zawarcie umowy koncesji na usBugi w cz[ci & & & & & & . Zamwienia. Jednocze[nie o[wiadczam, |e: zapoznaBem si z tre[ci OgBoszenia o koncesji a tak|e z tre[ci Opisu Potrzeb i WymagaD Koncesjodawcy, zwanego dalej OPiWK i nie wnosz do nich |adnych zastrze|eD lub uwag, uzyskaBem wszelkie niezbdne informacje konieczne do zBo|enia niniejszego Wniosku, w przypadku udzielenia nam koncesji zobowizujemy si do zawarcia Umowy koncesji w miejscu i terminie wskazanym przez Koncesjodawc, speBniam opisane w OgBoszeniu o koncesji warunki udziaBu, o ktrych mowa w art. 13 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 9 stycznia 2009 r. o koncesji na roboty budowlane lub usBugi (Dz.U. z 2015 r., poz. 113, tj.) zastrzegam / nie zastrzegam wodniesieniu doponi|szych informacji zawartych we Wniosku, stanowicych tajemnic przedsibiorstwa w rozumieniu przepisw o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, |e nie mog by one udostpniane: _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ZaBcznikami do Wniosku s nastpujce o[wiadczenia i dokumenty: Aktualny odpis z wBa[ciwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o dziaBalno[ci gospodarczej, je|eli odrbne przepisy wymagaj wpisu do rejestru lub ewidencji, wystawiony nie wcze[niej ni| 6 miesicy przed upBywem terminu skBadania Wnioskw; O[wiadczenie Kandydata o speBnieniu opisanych w OgBoszeniu o koncesji warunkw udziaBu, o ktrych mowa w art. 13 ust. 1 i 2 Ustawy o koncesji - sporzdzone wg ZaBcznika nr 1 A do OPiWK; O[wiadczenie Podmiotu zainteresowanego udziaBem w Postpowaniu o zawarcie Umowy koncesji wystpujcego w grupie podmiotw Kandydata o speBnieniu opisanych w OgBoszeniu o koncesji warunkw udziaBu w Postpowaniu - sporzdzone wg ZaBcznika nr 1 B do OPiWK; O[wiadczenie czy Kandydat nale|y do grupy kapitaBowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentw (Dz. U. z 2015 r., poz. 184, ze zm.), sporzdzone wg ZaBcznika nr 1 C do OPiWK; O[wiadczenie czy Podmiot zainteresowany udziaBem w Postpowaniu o zawarcie Umowy koncesji wystpujcy w grupie podmiotw Kandydata nale|y do grupy kapitaBowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentw Dz. U. z 2015 r., poz. 184, ze zm.) sporzdzone wg ZaBcznika nr 1 D do OPiWK; PeBnomocnictwo. _______________________________________________________________________. Adres i dane kontaktowe Podmiotu zainteresowanego, na ktry Koncesjodawca powinien przesyBa ewentualn korespondencj: __________________________________________________________________________________ Nr tel.: ____________________________________________________________________________ Nr fax.: ___________________________________________________________________________ email: :____________________________________________________________________________ Osoba po stronie Podmiotu zainteresowanego wyznaczona do kontaktw z Koncesjodawc: __________________________________________________________________________________ Nr tel.: ____________________________________________________________________________ Nr fax.:____________________________________________________________________________ email: : ___________________________________________________________________________ ___________________,dnia _________________ 2016 roku ________________________ (podpis osoby/osb uprawnionych do skBadania o[wiadczeD woli wimieniu Kandydata) ZaBcznik nr 1 A do OPiWK O[wiadczenie Kandydata o speBnieniu opisanych w OgBoszeniu o koncesji warunkw udziaBu, o ktrych mowa w art. 13 ust. 1 i 2 Ustawy o koncesji w postpowaniu dotyczcym WYBORU OPERATORA PUBLICZNEGO TRANSPORTU ZBIOROWEGO W WOJEWDZKICH PRZEWOZACH PASA{ERSKICH W TRANSPORCIE DROGOWYM Nazwa i adres Koncesjodawcy: Wojewdztwo WarmiDsko-Mazurskie ul. Emilii Plater 1 10-562 Olsztyn tel./fax: (089) 512-59-00 / 512-59-09 dig@warmia.mazury.pl Dane dotyczce Podmiotu zainteresowanego: Nazwa : __________________________________________________________________ Adres : ___________________________________________________________________ Nr telefonu: ________________________________________________________________________ Nr fax: ____________________________________________________________________________ NIP:______________________________________________________________________________ REGON: __________________________________________________________________________ Nr rachunku bankowego:______________________________________________________________ (Nazwa (firma)i dokBadny adres Podmiotu zainteresowanego. W przypadku skBadania Wniosku przez Zainteresowane Podmioty wystpujce wsplnie poda nazwy (firmy) idokBadne adresy wszystkich Podmiotw, zainteresowanych udziaBem w Postpowaniu o zawarcie Umowy koncesji). SkBadajc w ww. postpowaniu Wniosek o zawarcie Umowy koncesji na usBugi w sprawie Wybr operatora publicznego transportu zbiorowego w wojewdzkich przewozach pasa|erskich w transporcie drogowym niniejszym o[wiadczam jako Kandydat, i| speBniam opisane w OgBoszeniu o koncesji warunki udziaBu, o ktrych mowa w art. 13 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 9 stycznia 2009 r. o koncesji na roboty budowlane lub usBugi (Dz.U.z 2015 r., poz. 113, tj.), tj.: posiadam zdolno[ ekonomiczn i finansow tzn.: posiadam [rodki finansowe lub zdolno[ kredytow w wysoko[ci co najmniej & & & & . PLN (sBownie: & & & & & & & & & zBotych), posiadam ubezpieczenie od odpowiedzialno[ci cywilnej w zakresie prowadzonej dziaBalno[ci zwizanej z przedmiotem koncesji na kwot co najmniej & & & & & & .zB (sBownie: & & & & & & & & zBotych). posiadam kwalifikacje techniczne lub zawodowe, w tym: posiadam niezbdn wiedz i do[wiadczenie w realizacji usBug objtych przedmiotem koncesji tj. wykonaBem/wykonuj w okresie ostatnich 3 lat przed upBywem terminu skBadania Wnioskw, autobusami usBug przewozu regularnego w rozumieniu ustawy o transporcie drogowym na co najmniej & & .. liniach komunikacyjnych. dysponuj potencjaBem technicznym (taborem pojazdw), tj. dysponuje co najmniej & & . sztukami autobusw, speBniajcych wymagania okre[lone w OPIWK / skBadam pisemne zobowizanie innych podmiotw do udostpnienia autobusw speBniajcych wymagania okre[lone w OPIWK. (nale|y poda numery rejestracyjne lub numery seryjne pojazdw). dysponuj osobami zdolnymi do wykonania przedmiotu koncesji tj. dysponuj co najmniej & & osobami posiadajcymi uprawnienia do wykonywania przewozu osb autobusami / skBadam pisemne zobowizanie innych podmiotw do udostpnienia ww. osb. posiadam uprawnienia do wykonywania okre[lonej dziaBalno[ci lub czynno[ci, je|eli ustawy nakBadaj obowizek posiadania takich uprawnieD (zezwolenie na wykonywanie zawodu przewoznika drogowego albo licencji na wykonywanie krajowego przewozu drogowego osb); speBniam warunek niekaralno[ci Kandydata albo wsplnika, partnera, komplementariusza, czBonka zarzdu Kandydata, za przestpstwo popeBnione w zwizku z postpowaniem o zawarcie umowy koncesji lub postpowaniem o udzielenie zamwienia publicznego, przestpstwo przeciwko prawom osb wykonujcych prac zarobkow, przestpstwo przekupstwa, przestpstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestpstwo popeBnione w celu osignicia korzy[ci majtkowych, a tak|e za przestpstwo skarbowe lub przestpstwo udziaBu w zorganizowanej grupie albo zwizku majcych na celu popeBnienie przestpstwa lub przestpstwa skarbowego; nie otwarto wobec Kandydata likwidacji lub nie ogBoszono jego upadBo[ci, z wyjtkiem Kandydata, ktry po ogBoszeniu upadBo[ci zawarB ukBad zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sdu, je|eli ukBad nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidacj majtku upadBego; nie zalegam z uiszczeniem podatkw, opBat lub skBadek na ubezpieczenia spoBeczne lub zdrowotne, z wyjtkiem przypadkw gdy Kandydat uzyskaB przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozBo|enie na raty zalegBych pBatno[ci lub wstrzymanie w caBo[ci wykonania decyzji wBa[ciwego organu; wobec Kandydata bdcego podmiotem zbiorowym, sd nie orzekB zakazu ubiegania si o zamwienia na podstawie przepisw o odpowiedzialno[ci podmiotw zbiorowych za czyny zabronione pod grozb kary; Kandydat bdcy osob fizyczn, nie byB prawomocnie skazany za przestpstwo, o ktrym mowa w art. 9 lub art. 10 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywajcym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. z 2012 poz. 769) - przez okres 1 roku od dnia uprawomocnienia si wyroku; w przypadku Kandydata bdcego spBk jawn, spBk partnersk, spBk komandytow, spBk komandytowo-akcyjn lub osob prawn, odpowiednio wsplnik, partner, czBonek zarzdu, komplementariusz lub urzdujcy czBonek organu zarzdzajcego nie byB prawomocnie skazany za przestpstwo, o ktrym mowa w art. 9 lub art. 10 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywajcym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. z 2012 r. poz. 769) - przez okres 1 roku od dnia uprawomocnienia si wyroku; przedkBadam w zaBczeniu O[wiadczenie czy Kandydat nale|y do grupy kapitaBowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentw (Dz. U. z 2015 r., poz. 184, ze zm.),, sporzdzone wg ZaBcznika nr 1 C do OPiWK; w toku realizacji Umowy koncesji zawartej w wyniku Postpowania w sprawie Wybr operatora publicznego transportu zbiorowego w wojewdzkich przewozach pasa|erskich w transporcie drogowym zobowizuj si do: przestrzegania warunkw uprawniajcych do otrzymania rekompensaty z tytuBu utraconych przychodw w zwizku ze stosowaniem ustawowych uprawnieD do ulgowych przejazdw w publicznym transporcie zbiorowy, ustalonych w art. 57 ustawy o publicznym transporcie zbiorowym (Dz. U. z 2015 r., poz. 1440) stworzenia warunkw umo|liwiajcych przewozy osb niepeBnosprawnych oraz osb o ograniczonej zdolno[ci ruchowej; ________________, dnia ___________2016 roku ___________________________ (podpis osoby/osb uprawnionych do skBadania o[wiadczeD woli wimieniu Kandydata) ZaBcznik nr 1 B do OPiWK O[wiadczenie Podmiotu zainteresowanego udziaBem w Postpowaniu o zawarcie Umowy koncesji wystpujcego w grupie podmiotw Kandydata o speBnieniu opisanych w OgBoszeniu o koncesji warunkw udziaBu w postpowaniu dotyczcym WYBORU OPERATORA PUBLICZNEGO TRANSPORTU ZBIOROWEGO W WOJEWDZKICH PRZEWOZACH PASA{ERSKICH W TRANSPORCIE DROGOWYM Nazwa i adres Koncesjodawcy: Wojewdztwo WarmiDsko-Mazurskie ul. Emilii Plater 1 10-562 Olsztyn tel./fax: (089) 512-59-00 / 512-59-09 dig@warmia.mazury.pl Dane dotyczce Podmiotu Zainteresowanego : Nazwa Podmiotu: ___________________________________________________________________ Adres Podmiotu: ____________________________________________________________________ Nr telefonu: ________________________________________________________________________ Nr fax: ____________________________________________________________________________ NIP:______________________________________________________________________________ REGON:___________________________________________________________________________ Nr rachunku bankowego: _____________________________________________________________ (nazwa (firma)i dokBadny adres Podmiotu zainteresowanego udziaBem w Postpowaniu o zawarcie Umowy koncesji wystpujcego w grupie podmiotw Kandydata). Uczestniczc w ww. postpowaniu w sprawie Wybr operatora publicznego transportu zbiorowego w wojewdzkich przewozach pasa|erskich w transporcie drogowym niniejszym o[wiadczam jako Podmiot wystpujcy w grupie podmiotw Kandydata, |e speBniam poni|sze warunki udziaBu w Postpowaniu opisane w OgBoszeniu o koncesji : speBniam warunek niekaralno[ci Podmiotu albo wsplnika, partnera, komplementariusza, czBonka zarzdu Podmiotu, za przestpstwo popeBnione w zwizku z postpowaniem o zawarcie umowy koncesji lub postpowaniem o udzielenie zamwienia publicznego, przestpstwo przeciwko prawom osb wykonujcych prac zarobkow, przestpstwo przekupstwa, przestpstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestpstwo popeBnione w celu osignicia korzy[ci majtkowych, a tak|e za przestpstwo skarbowe 0drtv б|m[|mImI|:|h-5CJOJQJ^JaJ#h_|zhz5CJOJQJ^JaJ#h_|zhm&5CJOJQJ^JaJh(yW5CJOJQJ^JaJ#h_|zhz5CJOJQJ^JaJDjh0J25CJKHOJPJQJU\^JaJmHnHtHu=hfh-5CJKHOJPJQJ\^JaJmHnHtHu=hfhe5CJKHOJPJQJ\^JaJmHnHtHu h_|zhzCJOJQJ^JaJ0v  6 T u$d*$7$8$H$a$gd4$d*$7$8$H$`a$gd.$d*$7$8$H$^a$gd-$d*$7$8$H$`a$gd. $da$gd_|z $da$gd_|z $da$gd7] $dxa$gdy$a$gdz J%|RT   4 6 < B R T h p v Խuu^uuu>?h-h->*B*CJOJPJQJ^JaJmHnHphtHu-h_|zCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh4CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h{vCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h-CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-hpUCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu6h_|zh45CJOJPJQJ^JaJmHnHtHuhF5CJOJQJ^JaJ   b  & ) * + ȱ~ȱgPPgP63h_|zh>CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-hQ CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h_|zCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu0heS5CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3heSheSCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-heSCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh4CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu9h->*B*CJOJPJQJ^JaJmHnHphtHu ' } % w ,-$ & F!da$gd(-$d7$8$H$^a$gdl-$d7$8$H$^a$gdeS$d*$7$8$H$a$gd. $*$7$8$H$a$gd4$d*$7$8$H$a$gd4+ 2 3 4 | $ % + , v w x z δΚΚδΚjR:.h_|zhr/Z6OJPJQJ^JmHnHtHu.h_|zh46OJPJQJ^JmHnHtHu.h_|zh>l6OJPJQJ^JmHnHtHu.h_|zheS6OJPJQJ^JmHnHtHu3h_|zh4CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh_|zCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h_|zCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh>CJOJPJQJ^JaJmHnHtHuVZ `nNPRӻӻt]A]*]-hFCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu6hlheS6CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-heSCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-hpUCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu.h_|zh46OJPJQJ^JmHnHtHu.h_|zhi{h6OJPJQJ^JmHnHtHu.h_|zh46OJPJQJ^JmHnHtHu.h_|zhUu6OJPJQJ^JmHnHtHu(hQ 6OJPJQJ^JmHnHtHu j*ηhO3O6h0@hF6CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu0hF6CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-hFCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu6hlhF6CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu6hlhpU6CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-hpUCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-heSCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu FHJP^lδΚrdVdr:Κ6h0@hF6CJOJPJQJ^JaJmHnHtHuhFCJOJQJ^JaJh!CJOJQJ^JaJ h0@hFCJOJQJ^JaJ-hFCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h0@hFCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhFCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu0hF6CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu0hl6CJOJPJQJ^JaJmHnHtHuBDVx̢̾mV<"3h_|zhrxCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhgYCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-hlCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu6h[hl5CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu0h[5CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu6h[h[5CJOJPJQJ^JaJmHnHtHuh[h[5OJQJ^J6h[hF5CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h[CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu ,.8>|˱s\˱B3h_|zhCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-hAUNCJOJPJQJ^JaJmHnHtHuh_|zh(:OJQJ^J3h_|zh(:CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h*CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh-CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhq CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh7BCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu,~BDF!P#%}}c-$ & F$d^`a$gds&p-$ & F$d^`a$gdE-$ & F$da$gdE -d^gdl -dgd(-$ & F!d^`a$gd(-$ & F!da$gdAUN-$ & F!da$gd( VXjrtvx˴iO8-hgHCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3hi./h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-hAUNCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3hGhgHCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3hGh&CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h&CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3hi./hgHCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhgHCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu @D:vx}cL5,h'h 'CJOJPJQJaJmHnHtH,h'h*CJOJPJQJaJmHnHtH3h'h 'CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'h;nCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'hGCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'hYCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'hq CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'h5CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu 468:|~@BDԽԦԕ{dJ3-hlCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhj=CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h_|zCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h*h(CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu h*hsCJOJQJ^JaJ-jh_|zh(0J2CJOJQJU^JaJ-jhGh$y0J2CJOJQJU^JaJ h*h(CJOJQJ^JaJ3h'h*CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu D崚y_E.-hAUNCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh&hCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhU^CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu@jh_|zhu 0J2CJOJPJQJU^JaJmHnHtHu3h_|zhu CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-hECJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh(CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhjXCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu & !>!@!B!D!F!`!!˱v\B(3h_|zhv[CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh 'CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhxCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhiBCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu@jh_|zhTzo0J2CJOJPJQJU^JaJmHnHtHu3h_|zh&CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhu CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu !P"~"""""4#6#8#H#J#N#P#ηΝiH.3h_|zh(CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu@jh_|zh '0J2CJOJPJQJU^JaJmHnHtHu3h_|zh]CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhpvCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh 'CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h_|zCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhv[CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-hAUNCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu P####r$$$$$$%%%˱˗ˊpO53h'hiBCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu@jh'h(M0J2CJOJPJQJU^JaJmHnHtHu3h'hpvCJOJPJQJ^JaJmHnHtHuh'hD|OJQJ^J3h'h 'CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'h_|zCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'hD|CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'hzCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu %%J&L&&&:'P''''''˱˱}\}B(3h_|zh-CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh SCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu@jh_|zh]0J2CJOJPJQJU^JaJmHnHtHu3h_|zh`smCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'h 'CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'h_|zCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'h`smCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'hxCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu %''F(H(8))E***,,Z-... $*$7$8$H$a$gd` $xa$gd`$a$gd`gd`-$d^a$gd`-$ & F$d^`a$gdG-$ & F$d^`a$gds&p''''(B(D(F(H(v(ū}fO36h_|zh`CJOJPJQJ\^JaJmHnHtHu-h`CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-hs&pCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-hCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h_|zCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhxCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh-CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu@jh_|zhf70J2CJOJPJQJU^JaJmHnHtHu v((8)))) *D*E*F*v**˯vZA%AA7h2h`CJOJPJQJ^JaJmH nHsH tHu1h`CJOJPJQJ^JaJmH nHsH tHu7h_|zh`CJOJPJQJ^JaJmH nHsH tHu:h_|zh`CJOJPJQJ\^JaJmH nHsH tHu4h`CJOJPJQJ\^JaJmH nHsH tHu7hi./h`CJOJPJQJ^JaJmH nHsH tHu6h_|zh`CJOJPJQJ\^JaJmHnHtHu0h`CJOJPJQJ\^JaJmHnHtHu ****+,,,,,-D-F-X-ǫy]B$]y]:h_|zh`CJOJPJQJ\^JaJmH nHsH tHu4h`CJOJPJQJ\^JaJmH nHsH tHu7h_|zh`CJOJPJQJ^JaJmH nHsH tHu1h`CJOJPJQJ^JaJmH nHsH tHu0h`CJOJPJQJ\^JaJmHnHtHu6h_|zh`CJOJPJQJ\^JaJmHnHtHu7hi./h`CJOJPJQJ^JaJmH nHsH tHu7hh`CJOJPJQJ^JaJmH nHsH tHu X-Z-\---.n........//ʮʮ{aG-3h'h 'CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'h_|zCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh-CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h_|zCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu7h`h`CJOJPJQJ^JaJmH nHsH tHu7hh`CJOJPJQJ^JaJmH nHsH tHu1h`CJOJPJQJ^JaJmH nHsH tHu7h_|zh`CJOJPJQJ^JaJmH nHsH tHu///J/L////////˴fJ<.hVx>CJOJQJ^JaJh!4CJOJQJ^JaJ7h_|zhU^0J2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhxCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh-CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh-CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h_|zCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh-CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'h-CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu ./L////////00`01112 $da$gd0@ $da$gd" $da$gd $a$gd$d7$8$H$a$gd-$Fd7$8$H$`Fa$gd.> $F`Fa$gd.>$a$gd/.000\0^00"11111111ƧƏp^O=^.h 5CJOJQJ^JaJ#h_|zhO5CJOJQJ^JaJh(yW5CJOJQJ^JaJ#h_|zh 5CJOJQJ^JaJ=h_|zhyJl5CJKHOJPJQJ\^JaJmHnHtHu/h_|zhz:D5CJOJQJ^JaJmHnHtH<jh_|zh9j0J25CJOJQJU^JaJmHnHtH/h_|zhyJl5CJOJQJ^JaJmHnHtH h_|zhCJOJQJ^JaJ h_|zhxCJOJQJ^JaJ 111222,3.363T3V3̳dM63h_|zh0@CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h{vCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h0@CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu6h6Gh{v5CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h{vh{vCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu0h6G5CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu0h{v5CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu#h0@h0@5CJOJQJ^JaJh(yW5CJOJQJ^JaJ#h_|zhd5CJOJQJ^JaJ 22.3V3t33333D44r56d66 7 *$7$8$H$gd_|z $*$7$8$H$a$gd%E$d*$7$8$H$a$gdyJl$d*$7$8$H$`a$gd"$d*$7$8$H$`a$gd0@$d*$7$8$H$`a$gd0@V3\3d3r3t333333333333@4跗zaG.0hQ 5CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhyJlCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu0h0@5CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu9h0@>*B*CJOJPJQJ^JaJmHnHphtHu?h-h0@>*B*CJOJPJQJ^JaJmHnHphtHu3h_|zh0@CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h{vCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h0@CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu@4D4P4T44444p5566c6g6666677]7^7`78ͳͳjR.h_|zh$sO6OJPJQJ^JmHnHtHu.h_|zh>l6OJPJQJ^JmHnHtHu3h_|zh_|zCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h_|zCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhyJlCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-hQ CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu6h_|zhyJl5CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu 7^7 :=P>4?@ACFG{eee & F'dx7$8$H$^gdN;- & F%d7$8$H$^`gdN;-$ & F&d7$8$H$^`a$gdN;-$ & F%d7$8$H$^`a$gdN;dxx7$8$H$gdN;$d*$7$8$H$a$gd_|z *$7$8$H$gd" 8`8: :::R:T:::::b;ӻv\B&6hFhF6CJOJPJQJ^JaJmHnH tH u3hGh4CJOJPJQJ^JaJmHnH tH u3hGh TCJOJPJQJ^JaJmHnH tH u3hGh_CCJOJPJQJ^JaJmHnH tH u h_|zh TCJOJQJ^JaJ3h_|zh TCJOJPJQJ^JaJmHnH tH u.h_|zh-6OJPJQJ^JmHnHtHu.h_|zh$sO6OJPJQJ^JmHnHtHu(hQ 6OJPJQJ^JmHnHtHu b;;;;;;;<<<<4<8<˯{aGa-a-3h'hCJOJPJQJ^JaJmHnH tH u3h'h"CJOJPJQJ^JaJmHnH tH u3h'h!CJOJPJQJ^JaJmHnH tH u3h'h.>CJOJPJQJ^JaJmHnH tH u3h'hFCJOJPJQJ^JaJmHnH tH u6h'hF6CJOJPJQJ^JaJmHnH tH u6hFhF6CJOJPJQJ^JaJmHnH tH u0hN;6CJOJPJQJ^JaJmHnH tH u 8<P<h<<<<<*=N======崚ΚiO53h_|zh-CJOJPJQJ^JaJmHnH tH u3h'hCJOJPJQJ^JaJmHnH tH u,h'h 'CJOJPJQJaJmHnHtH3h'hwfCJOJPJQJ^JaJmHnH tH u3h'hCJOJPJQJ^JaJmHnH tH u3h'hlCJOJPJQJ^JaJmHnH tH u-hN;CJOJPJQJ^JaJmHnH tH u3h'hCJOJPJQJ^JaJmHnH tH u ==>N>P>>>? ??T@b@|@@A"AbAA剣oU;3hvhfCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3hvh6CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3hvhm*ZCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3hGhm*ZCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-hFCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh-CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu h_|zhm*ZCJOJQJ^JaJ3h_|zhm*ZCJOJPJQJ^JaJmHnHtHuAB"B~BBCJC~CCCCCCCCC D&DDDF˱˚˱fL5L˚˚-hFCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhm*ZCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3hi./h+aCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3hi./hm*ZCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-hvCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3hvhfCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3hvhvCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3hvhFCJOJPJQJ^JaJmHnHtHuFFF$FFFFFXGnGGGIII2J˱˱iiOO53h_|zhBMCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh*CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3hvhvCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h&CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-hvCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3hO!$h+aCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3hO!$hm*ZCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3hvhm*ZCJOJPJQJ^JaJmHnHtHuGINPCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhHRCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhBMCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh*CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh(0CJOJPJQJ^JaJmHnHtHuNOOROVOOOPQQ:SCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-hP@CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-hR$CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh\|CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'h#CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'h 'CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'h\|CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu WWWTZF[V[j[[[\\8]:]]]δfL2L2fL3h'h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'h3N CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'h 'CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'hHECJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'h\|CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh\|CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-hCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu]]]] ^^^`^t^v^V_l_~_ջՇmQ73h'h$^CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu6h'hR$6CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'hR$CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'hBCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'h\|CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'h:<CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'h3N CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu h'h3N CJOJQJ^JaJ ~_haaaaaaabbbȬtX< 6hQ hd6CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu6hQ hQ 6CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu6h'hd6CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu6h'hQ 6CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu6h'h '6CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu6h'h*6CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu6h'h{v6CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu6h'h l6CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu bbbbccccLcccccccccgdQ gd27d x^7`gd-$Fd7$8$H$`Fa$gd.> $F`Fa$gd.>$a$gd.>7dxx^7`gd+ad1$^gdQ bbbbbbccccJcLcʰʰeN43h_|zh.>CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'h 'CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'h.>CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu6h_|zh;6CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu Lccccccccccdddd孑ugYK=/=hJCJOJQJ^JaJh(yWCJOJQJ^JaJh)PCJOJQJ^JaJhVx>CJOJQJ^JaJhzCJOJQJ^JaJ6h_|zh'6CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu6h_|zh86CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu6h_|zh.>6CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu7h_|zh.>0J2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh.>CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu cddddd d ddddFdReffff*gjg$d*$7$8$H$^a$gdQ $d*$7$8$H$`a$gdQ $da$gdQ $da$gd"$a$gd2dd0d2dDdFd^d`dbd ee*B*CJOJPJQJ^JaJmHnHphtHu?h-hQ >*B*CJOJPJQJ^JaJmHnHphtHu3h_|zhQ CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-hQ CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h{vCJOJPJQJ^JaJmHnHtHujgggg(h*h,hh,iiAjjj;kk4m$d*$7$8$H$a$gdM$*$7$8$H$a$gd" $*$7$8$H$a$gdm{$d*$7$8$H$a$gdM$d*$7$8$H$a$gdQ $d*$7$8$H$`a$gdQ ,hJhLhZh~hhhhhhhȬqW=#W3h_|zh [-CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zho_CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhMCJOJPJQJ^JaJmHnHtHuCjh_|zho_0J25CJOJPJQJU^JaJmHnHtHu0hQ 5CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu6h_|zh[<}5CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu6h_|zho_5CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu6h_|zhM5CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu h*i8i:iHiLiiiii@jIjjjjj:kQkRkkl>l@lδΚhP.h_|zhb6OJPJQJ^JmHnHtHu.h_|zhM6OJPJQJ^JmHnHtHu3h2h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh [-CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zho_CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhMCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu@lPlRl.m4m6m\mvmmhnй|Y=6hFhq 6CJOJPJQJ^JaJmHnH tH uDhGhW(CJOJPJQJ^JaJfHmHnH q tH uDhGhECJOJPJQJ^JaJfHmHnH q tH u3h_|zhECJOJPJQJ^JaJmHnH tH u-hlCJOJPJQJ^JaJmHnH tH u.h_|zhM6OJPJQJ^JmHnHtHu.h_|zhc6OJPJQJ^JmHnHtHu 4m6moo (dHJz $F`Fa$gdM$a$gdM-$ & F+ dxx7$8$H$a$gdJ-$ & F+dxx7$8$H$a$gdJdxx7$8$H$gdJdxx7$8$H$gd"hnjnnnnoooopooo۸iF##DhGho_CJOJPJQJ^JaJfHmHnH q tH uDhGhn=CJOJPJQJ^JaJfHmHnH q tH uDhGhPCJOJPJQJ^JaJfHmHnH q tH u%hGhPCJaJfHq 1hGhPCJOJQJ^JaJfHq DhGhMCJOJPJQJ^JaJfHmHnH q tH uGhGhq 6CJOJPJQJ^JaJfHmHnH q tH u oooopppqqss ,>zƬxaJH1x-hi./CJOJPJQJ^JaJmHnHtHuU-hGCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhMCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3hPhQ CJOJPJQJ^JaJmHnH tH u>ho_CJOJPJQJ^JaJfHmHnH q tH ulub przestpstwo udziaBu w zorganizowanej grupie albo zwizku majcych na celu popeBnienie przestpstwa lub przestpstwa skarbowego; nie otwarto wobec Podmiotu likwidacji lub nie ogBoszono jego upadBo[ci, z wyjtkiem Podmiotu, ktry po ogBoszeniu upadBo[ci zawarB ukBad zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sdu, je|eli ukBad nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidacj majtku upadBego; nie zalegam z uiszczeniem podatkw, opBat lub skBadek na ubezpieczenia spoBeczne lub zdrowotne, z wyjtkiem przypadkw gdy Podmiot uzyskaB przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozBo|enie na raty zalegBych pBatno[ci lub wstrzymanie w caBo[ci wykonania decyzji wBa[ciwego organu; wobec Podmiotu bdcego podmiotem zbiorowym, sd nie orzekB zakazu ubiegania si o zamwienia na podstawie przepisw o odpowiedzialno[ci podmiotw zbiorowych za czyny zabronione pod grozb kary; podmiot bdcy osob fizyczn, nie byB prawomocnie skazany za przestpstwo, o ktrym mowa w art. 9 lub art. 10 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywajcym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz.U. z 2012, poz. 769) - przez okres 1 roku od dnia uprawomocnienia si wyroku; w Podmiocie bdcym spBk jawn, spBk partnersk, spBk komandytow, spBk komandytowo-akcyjn lub osob prawn, odpowiednio wsplnik, partner, czBonek zarzdu, komplementariusz lub urzdujcy czBonek organu zarzdzajcego nie byB prawomocnie skazany za przestpstwo, o ktrym mowa w art. 9 lub art. 10 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywajcym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz.U. z 2012 r., poz. 769) - przez okres 1 roku od dnia uprawomocnienia si wyroku; przedkBadam w zaBczeniu O[wiadczenie czy Podmiot nale|y do grupy kapitaBowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentw (Dz. U. z 2015 r., poz. 184, ze zm.), sporzdzone wg ZaBcznika nr 1 D do OPiWK. _____________, dnia ________________2016 roku _______________________ (podpis osoby/osb uprawnionych do skBadania o[wiadczeD woli wimieniu Podmiotu) ZaBcznik nr 1 C do OPiWK O[wiadczenie czy Kandydat nale|y do grupy kapitaBowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentw (Dz. U. z 2015 r., poz. 184, ze zm.) w postpowaniu dotyczcym WYBORU OPERATORA PUBLICZNEGO TRANSPORTU ZBIOROWEGO W WOJEWDZKICH PRZEWOZACH PASA{ERSKICH W TRANSPORCIE DROGOWYM Nazwa i adres Koncesjodawcy: Wojewdztwo WarmiDsko-Mazurskie ul. GBowackiego 17 10-447 Olsztyn tel./fax: (089) 512-59-00 / 512-59-09 dig@warmia.mazury.pl Dane dotyczce Podmiotu zainteresowanego: Nazwa : __________________________________________________________________ Adres : ___________________________________________________________________ Nr telefonu: ________________________________________________________________________ Nr fax: ____________________________________________________________________________ NIP: ______________________________________________________________________________ REGON: __________________________________________________________________________ Nr rachunku bankowego: _____________________________________________________________ (Nazwa (firma)i dokBadny adres Kandydata. W przypadku skBadania Wniosku przez Zainteresowane Podmioty wystpujce wsplnie poda nazwy (firmy) idokBadne adresy wszystkich Podmiotw, zainteresowanych udziaBem w Postpowaniu o zawarcie Umowy koncesji). SkBadajc w ww. postpowaniu Wniosek o zawarcie Umowy koncesji na usBugi w sprawie Wybr operatora publicznego transportu zbiorowego w wojewdzkich przewozach pasa|erskich w transporcie drogowym niniejszym o[wiadczam jako Kandydat, |e: przynale| do nastpujcej grupy kapitaBowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentw (Dz. U. z 2015 r., poz. 184, ze zm.): ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Do tej samej grupy kapitaBowej nale| podmioty zgodnie z zaBczon do niniejszego o[wiadczenia list podmiotw. Nie przynale| do |adnej grupy kapitaBowej. ______________, dnia ______________ 2016 roku ____________________________ (podpis osoby/osb uprawnionych do skBadania o[wiadczeD woli wimieniu Kandydata) ZaBcznik nr 1 D do OPiWK O[wiadczenie czy Podmiot zainteresowany udziaBem w Postpowaniu o zawarcie Umowy koncesji wystpujcy w grupie podmiotw Kandydata nale|y do grupy kapitaBowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007r. o ochronie konkurencji i konsumentw (Dz.U. z 2015 r., poz. 184, ze zm.)  w postpowaniu dotyczcym WYBORU OPERATORA PUBLICZNEGO TRANSPORTU ZBIOROWEGO W WOJEWDZKICH PRZEWOZACH PASA{ERSKICH W TRANSPORCIE DROGOWYM Nazwa i adres Koncesjodawcy: Wojewdztwo WarmiDsko-Mazurskie ul. Emilii Plater 1 10-562 Olsztyn tel./fax: (089) 512-59-00 / 512-59-09 dig@warmia.mazury.pl Dane dotyczce Podmiotu: Nazwa Podmiotu: ___________________________________________________________________ Adres Podmiotu: ____________________________________________________________________ Nr telefonu: ________________________________________________________________________ Nr fax: ____________________________________________________________________________ NIP: ______________________________________________________________________________ REGON: __________________________________________________________________________ Nr rachunku bankowego: _____________________________________________________________ (nazwa (firma)i dokBadny adres Podmiotu zainteresowanego udziaBem w Postpowaniu o zawarcie Umowy koncesji wystpujcego w grupie podmiotw Kandydata). Uczestniczc w ww. postpowaniu w sprawie Wybr operatora publicznego transportu zbiorowego w wojewdzkich przewozach pasa|erskich w transporcie drogowym niniejszym o[wiadczam jako Podmiot wystpujcy w grupie podmiotw Kandydata, |e: przynale| do nastpujcej grupy kapitaBowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentw (Dz. U. z 2015 r., poz. 184, ze zm.): ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Do tej samej grupy kapitaBowej nale| podmioty zgodnie z zaBczon do niniejszego o[wiadczenia list podmiotw. Nie przynale| do |adnej grupy kapitaBowej. _______________, dnia ___________________ 2016 roku ___________________________ (podpis osoby/osb uprawnionych do skBadania o[wiadczeD woli wimieniu Podmiotu)  Niniejszy Wniosek wypeBnia Podmiot zainteresowany niezale|nie czy skBada Wniosek samodzielnie czy te| jako grupa podmiotw, zainteresowanych udziaBem w Postpowaniu.  Niepotrzebne skre[li  W przypadku zastrze|enia we Wniosku informacji nale|y wymieni informacje zastrze|one stanowice tajemnic przedsibiorstwa oraz zabezpieczy je zgodnie z postanowieniami pkt 6 OPiWK.  Wniosek nale|y sporzdzi w formie pisemnej, w jzyku polskim. Wniosek powinien by podpisany przez osob upowa|nion do reprezentowania Zainteresowanego Podmiotu, zgodnie z form reprezentacji Zainteresowanego Podmiotu okre[lon w odpowiednim rejestrze lub innym dokumencie, wBa[ciwym dla danej formy organizacyjnej Zainteresowanego Podmiotu, albo przez upeBnomocnionego przedstawiciela Zainteresowanego Podmiotu. W zwizku z tym konieczne jest doBczenie do Wniosku dokumentu potwierdzajcego zBo|enie Wniosku w formie pisemnej przez osob lub osoby uprawnione do skBadnia o[wiadczeD woli w imieniu Zainteresowanego Podmiotu tj. aktualny odpis z wBa[ciwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o dziaBalno[ci gospodarczej, je|eli odrbne przepisy wymagaj wpisu do rejestru lub ewidencji, wystawiony nie wcze[niej ni| 6 miesicy przed upBywem terminu skBadania Wnioskw, ktry nale|y zBo|y w kopii potwierdzonej za zgodno[ z oryginaBem przez Kandydata. W przypadku, gdy Zainteresowany Podmiot stanowi grup takich podmiotw, zainteresowanych udziaBem w Postpowaniu powy|szy dokument skBada ka|dy z Podmiotw, zainteresowanych udziaBem w Postpowaniu wystpujcych w grupie takich podmiotw, w formie jw. Je|eli w kraju miejsca zamieszkania osoby lub w kraju, w ktrym Zainteresowany Podmiot ma siedzib lub miejsce zamieszkania, nie wydaje si ww. dokumentu, zastpuje si go dokumentem zawierajcym o[wiadczenie, wystawionym nie wcze[niej ni| 6 miesicy przed upBywem terminu skBadania Wnioskw, w ktrym okre[la si osoby uprawnione do reprezentacji Zainteresowanego Podmiotu, zBo|one przed wBa[ciwym organem sdowym, administracyjnym albo organem samorzdu zawodowego lub gospodarczego odpowiednio kraju miejsca zamieszkania osoby lub kraju, w ktrym Zainteresowany Podmiot ma siedzib lub miejsce zamieszkania, lub przed notariuszem.  Niniejsze o[wiadczenie jest konieczne do zaBczenia do Wniosku niezale|nie od tego czy Kandydat skBada Wniosek samodzielnie czy te| jako grupa Podmiotw, zainteresowanych udziaBem w Postpowaniu o zawarcie Umowy koncesji.  Niniejsze o[wiadczenie jest wymagane w zaBczeniu do Wniosku wyBcznie w przypadku, gdy Wniosek skBada Kandydat bdcy grup Podmiotw, zainteresowanych udziaBem w Postpowaniu o zawarcie Umowy koncesji. W takich okoliczno[ciach o[wiadczenie to skBada ka|dy z Podmiotw, zainteresowanych udziaBem w Postpowaniu o zawarcie Umowy koncesji wystpujcych w grupie takich podmiotw.  Niniejsze o[wiadczenie jest konieczne do zaBczenia do Wniosku niezale|nie od tego czy Kandydat skBada Wniosek samodzielnie czy te| jako grupa Podmiotw, zainteresowanych udziaBem w Postpowaniu o zawarcie Umowy koncesji.  Niniejsze o[wiadczenie jest wymagane w zaBczeniu do Wniosku wyBcznie w przypadku, gdy Wniosek skBada Kandydat bdcy grup Podmiotw, zainteresowanych udziaBem w Postpowaniu o zawarcie Umowy koncesji. W takich okoliczno[ciach o[wiadczenie to skBada ka|dy z Podmiotw, zainteresowanych udziaBem w Postpowaniu o zawarcie Umowy koncesji wystpujcych w grupie takich podmiotw.  W przypadku dziaBania Kandydata przez peBnomocnikw upowa|nionych do skBadania i podpisywania Wniosku, nale|y doBczy do Wniosku uwierzytelniony odpis peBnomocnictwa lub peBnomocnictwo w oryginale.  Niniejsze o[wiadczenie jest konieczne do zaBczenia do Wniosku niezale|nie od tego czy Podmiot zainteresowany skBada Wniosek samodzielnie czy te| jako grupa Podmiotw, zainteresowanych udziaBem w Postpowaniu o zawarcie Umowy koncesji.  Niniejsze o[wiadczenie jest wymagane w zaBczeniu do Wniosku wyBcznie w przypadku, gdy Wniosek skBada Kandydat bdcy grup Podmiotw, zainteresowanych udziaBem w Postpowaniu o zawarcie Umowy koncesji. W takich okoliczno[ciach o[wiadczenie to skBada ka|dy z Podmiotw, zainteresowanych udziaBem w Postpowaniu o zawarcie Umowy koncesji wystpujcych w grupie podmiotw Kandydata.  Przez Podmiot nale|y rozumie Podmiot zainteresowanego udziaBem w Postpowaniu o zawarcie Umowy koncesji wystpujcy w grupie podmiotw Kandydata.  Niniejsze o[wiadczenie jest konieczne do zaBczenia do Wniosku niezale|nie od tego czy Kandydat skBada Wniosek samodzielnie czy te| jako grupa Podmiotw, zainteresowanych udziaBem w Postpowaniu o zawarcie Umowy koncesji.  Niepotrzebne skre[li  W przypadku przynale|no[ci do grupy kapitaBowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentw konieczne jest zBo|enie listy podmiotw nale|cych do samej grupy kapitaBowej, pod rygorem nie przyjcia Wniosku przez Koncesjodawc.  Niniejsze o[wiadczenie jest wymagane w zaBczeniu do Wniosku wyBcznie w przypadku, gdy Wniosek skBada Kandydat bdcy grup Podmiotw, zainteresowanych udziaBem w Postpowaniu o zawarcie Umowy koncesji. W takich okoliczno[ciach o[wiadczenie to skBada ka|dy z Podmiotw, zainteresowanych udziaBem w Postpowaniu o zawarcie Umowy koncesji wystpujcych w grupie podmiotw Kandydata.  Przez Podmiot nale|y rozumie Podmiot zainteresowanego udziaBem w Postpowaniu o zawarcie Umowy koncesji wystpujcy w grupie podmiotw Kandydata.  Niepotrzebne skre[li  W przypadku przynale|no[ci do grupy kapitaBowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentw konieczne jest zBo|enie listy podmiotw nale|cych do samej grupy kapitaBowej, pod rygorem nie przyjcia Wniosku przez Koncesjodawc.     Wniosek o zawarcie Umowy koncesji- ZaBcznik nr 1 do OPiWK-Znak sprawy: IG.TK.8050.1.2015.JK Strona PAGE \* Arabic \* MERGEFORMAT11 z NUMPAGES \* Arabic \* MERGEFORMAT12 z(0 .pr ˗ˀ˗˗ˀˀiR-h 'CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-hQ CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh-y}CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zho_CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhMCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhsCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu$&:@PRZδ嚃iO53hGhwCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3hGhMCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh}CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhMCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h#h#CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h 'CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h#hMCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu Z^dlvTdBδ嚀΀fO53h'hMCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh4CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhMCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhwCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h#h#CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h 'CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h#hwCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu BDT˱}c}I/3h"hMCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhFkCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh !RCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhMCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'hi./CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'h 'CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'hMCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu 4<FHJxzηlU;!3h_|zhMCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhMCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh"CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h'CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhMCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhE(CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-hMCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu z "$&ZjTz$d*$7$8$H$`a$gdq $d*$7$8$H$^a$gdq $d*$7$8$H$`a$gdq $da$gdq $da$gd" $da$gd"$Fd7$8$H$`Fa$gdM$&DFZt˯|kZkB*/h_|zhG\5CJOJQJ^JaJmHnHtH/h_|zh kB5CJOJQJ^JaJmHnHtH h_|zh3N CJOJQJ^JaJ h_|zh kBCJOJQJ^JaJh(yWCJOJQJ^JaJhJCJOJQJ^JaJ-hMCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu7h_|zhM0J2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhMCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhkCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu hj|ϷwweweT86h_|zhq 5CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu h_|zh kBCJOJQJ^JaJ#h0@hq 5CJOJQJ^JaJh(yW5CJOJQJ^JaJ#h_|zh kB5CJOJQJ^JaJ<jh'h;+0J25CJOJQJU^JaJmHnHtH/h'hm5CJOJQJ^JaJmHnHtH/h'h '5CJOJQJ^JaJmHnHtH/h'hG\5CJOJQJ^JaJmHnHtHRTxzbηηηηηΗzaH0h)P5CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu0hq 5CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu9hq >*B*CJOJPJQJ^JaJmHnHphtHu?h-hq >*B*CJOJPJQJ^JaJmHnHphtHu-hq CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhq CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h{vCJOJPJQJ^JaJmHnHtHuzfhB8   d7$8$H$gd kB$d*$7$8$H$a$gdV_$*$7$8$H$a$gd" $*$7$8$H$a$gd kB$d*$7$8$H$a$gd kB$d*$7$8$H$`a$gd_$$d*$7$8$H$`a$gdq bfhtx @R6b    ʳʜʳʜʜʜʜʜʜjPCh_|zhOJPJQJ3h_|zh kBCJOJPJQJ^JaJmHnH tH u.h_|zhV_6OJPJQJ^JmHnHtHu3h2h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h)PCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh kBCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu6h_|zh kB5CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu   z|:<>@B| $F`Fa$gd1$a$gd1gdkd*$7$8$H$^gdJ$d*$7$8$H$^a$gdJ$ & F,d*$7$8$H$a$gdJ:$a$gdJ$d7$8$H$a$gdJ  ( * L  8 l         0  ʹ觘iO53h'hkCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhkCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhcCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu(jh_|zhkH*OJQJUnHtHh_|zhkOJQJnHtHh_|zh kBOJPJQJhGhq 6OJPJQJh '6OJPJQJhFhq 6OJPJQJhGhOJPJQJh_|zhOJPJQJh_|zhOJQJ       $ ( 2 6 8 : tvz˱˱˱˱˗}f}L.L:jh?- 0J2CJOJPJQJU^JaJmHnHtHu3h_|zhkCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh4DCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'h4DCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'h 'CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'hkCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHuz|$˱fL553h_|zh1CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh1CJOJPJQJ^JaJmHnH tH u3h_|zhYiCJOJPJQJ^JaJmHnH tH u-h1CJOJPJQJ^JaJmHnH tH u3h_|zhNCJOJPJQJ^JaJmHnH tH u3h_|zh kBCJOJPJQJ^JaJmHnH tH u3h_|zhkCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh4DCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu $.8:<@Bz|ηoX>$3h_|zh1CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh1CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h"CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h1CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh1CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h'CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu |"$&(*,.02468:<>@BDFHJL $da$gd"gdnq$a$gdB$d7$8$H$a$$Fd7$8$H$`Fa$gd1 "$&46<>BLNɰugYKY: h_|zhBCJOJQJ^JaJh!CJOJQJ^JaJhluCJOJQJ^JaJhJCJOJQJ^JaJh(yWCJOJQJ^JaJ h_|zh)PCJOJQJ^JaJh)PCJOJQJ^JaJhOCJOJQJ^JaJ0hi./6CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh1CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu7h_|zh10J2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu LN"$ FDx  $*$7$8$H$a$gdnd$d*$7$8$H$`a$gdq $d*$7$8$H$^a$gdlu$d*$7$8$H$`a$gdq $da$gdq $da$gdi./ $da$gd"$4:Xl红rZ@3h'hx,0J25CJOJQJ^JaJmHnHtH/h'hB5CJOJQJ^JaJmHnHtH/h'hER5CJOJQJ^JaJmHnHtH/h'h '5CJOJQJ^JaJmHnHtH/h'hB5CJOJQJ^JaJmHnHtH/h_|zhB5CJOJQJ^JaJmHnHtH)h '5CJOJQJ^JaJmHnHtH/h_|zhB5CJOJQJ^JaJmHnHtH  "$,.0 FIJppT=&-hluCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h{vCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu6h_|zhq 5CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu#h0@hq 5CJOJQJ^JaJ#h_|zh(yW5CJOJQJ^JaJhB5CJOJQJ^JaJh(yW5CJOJQJ^JaJ#h_|zhB5CJOJQJ^JaJ8h 'hB5B*CJOJQJ^JaJmHnHphtH<jh'hx,0J25CJOJQJU^JaJmHnHtH"BDrtxѷ跗z^<^Cjh_|zhnd0J25CJOJPJQJU^JaJmHnHtHu6h_|zhnd5CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu9hq >*B*CJOJPJQJ^JaJmHnHphtHu?h-hq >*B*CJOJPJQJ^JaJmHnHphtHu3h_|zhq CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h{vCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-hq CJOJPJQJ^JaJmHnHtHux@t&(*jHJp|~δδ圄wj\QjFhGhYiOJQJhq 6OJPJQJhFhq 6OJPJQJhGhYiOJPJQJh_|zhYiOJPJQJ.hBMhBM6OJPJQJ^JmHnHtHu.h_|zhnd6OJPJQJ^JmHnHtHu3h2h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhndCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu v lJ"n ""#sd*$7$8$H$^gdJ d*$7$8$H$gdJ$8d*$7$8$H$^8a$gdJ-$ & F.7Wdx*$7$8$H$^7`Wa$gdJ:$a$gdJ$d*$7$8$H$a$gdBM$*$7$8$H$a$gd" $*$7$8$H$a$gdnd  "d" l n лЬx^xD*3hBMhBMCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'h 'CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'hDCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'hBCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3hBMhBCJOJPJQJ^JaJmHnHtHuh_|zhBOJQJnHtH(jhGhBH*OJQJUnHtHhGhBOJQJnHtHhGhBOJPJQJhGhYiOJPJQJ hGhYi n """######$跙hN43h'h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'hDnCJOJPJQJ^JaJmHnH tH u-hBCJOJPJQJ^JaJmHnH tH u3h_|zhBCJOJPJQJ^JaJmHnH tH u:jh5}0J2CJOJPJQJU^JaJmHnHtHu3h_|zhBCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-hBCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu #######b$d$f$h$$$D%F%H%J%gdk7d x^7`gdB$Fd7$8$H$`Fa$gdB$a$gdBgdBdgdJ$ & F.7d*$7$8$H$^7`a$gdJd*$7$8$H$^gdJ$&$L$T$X$b$$.%>%@%B%D%F%嚀fJ.6h_|zhB6CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu7h_|zhB0J2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zh vCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h_|zhBCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu-h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'h 'CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'h2CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu3h'hBCJOJPJQJ^JaJmHnHtHu F%J%L%T%%&&&&&B(D(F(H() )B---f.h.>/00011111143׾wll`W`W`llllP h nhN;hN;6OJQJhG*]hN;6OJQJhG*]hN;OJQJ!jhG*]hN;0J2OJQJU *hF hN;OJQJhF hN;OJQJ hGhN;jhGhN;0J2UhGhN;OJQJ!jhGhN;0J2OJQJUhN;OJQJhhN;OJQJ!jhhN;0J2OJQJUh_|zhBOJQJ^JJ%&&F(68;`=^@ACCFGIILO2P0dgdnd0dgdx,0dgd?- 0dgdc0dgdo_00dgd9j0dgdf70dgdX0dgdTzo0dgdv0dgd$y0dgd4363666z777788D8888999 :::::;;;;`=b=??\@^@`@AAAABBCC,C0Cʽʲ⎁zooohM@hN;OJQJ hM@hN;jhM@hN;0J2Uh2d?hN;CJOJQJaJhN;!jhXhN;0J2OJQJUhXhN;OJQJjhG*]hN;0J2U hG*]hN;!jhG*]hN;0J2OJQJUhG*]hN;OJQJhGhN;OJQJhN;OJQJ+0CnCCCCCDD.ELEEE$F&F*FFFFFFG GGGGGHHHHII I^IIIIIIIILLLLMdM¦uh?- hN;OJQJ!jhchN;0J2OJQJUhchN;OJQJjhN;0J2U!jho_hN;0J2OJQJUhGhN;OJQJho_hN;OJQJh_hN;OJQJ!jh_hN;0J2OJQJUhN;hN;OJQJhM@hN;OJQJ.dMMMNZN\N`NNNOOO OHOVO.P0P2P4PbPdPfPxRzR|R~RRRRRRRRR|qmeeeeZ *hN;OJQJ^JjhN;Uh3!h?- hN;OJQJ hGhN;jhGhN;0J2UhchN;OJQJ!jhchN;0J2OJQJUhN;!jho_hN;0J2OJQJUh(yWhN;OJQJhGhN;OJQJhhN;OJQJho_hN;OJQJh_hN;OJQJhN;OJQJ!2PbPzR|RRRRRRRRRRSTTTTgdk $ p#a$gd_"xdgdT0dgd5}0dgdBR S S&SNSPS^S`SSSSSSSSSSSSTTTŪŪŐ{nj]h_|zhBOJQJ^Jh3!h7cXhN;OJQJ^J(h!h!OJPJQJ^JmHnHtHjhN;U"h!OJPJQJ^JmHnHtH4jhvrThN;OJPJQJU^JmHnHtHu+hvrThN;OJPJQJ^JmHnHtHuh%6OJQJ^JhN;OJQJ^JhN;hvrThN;OJQJ^J21h:pF. A!"#$% A666666666vvvvvvvvv66666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666j@j0@Normalny$dh7$8$H$a$'OJPJQJ^J_HmHnHsHtHub@bT NagBwek 1$ Fd<@&5CJ KH OJQJ\aJ `@`T NagBwek 2$ & F<@&5CJOJQJ\]aJ\@\T NagBwek 3$ & F<@&5CJOJQJ\aJ\@\T NagBwek 4$ & F<@&5CJOJQJ\aJJA@J Domy[lna czcionka akapituPiP 0 Standardowy4 l4a ,k, 0 Bez listy bObT Znak Znak1215CJ KH OJPJQJ\^JaJ mHnHtHu`O`T Znak Znak1105CJOJPJQJ\]^JaJmHnHtHu^O^T Znak Znak10-5CJOJPJQJ\^JaJmHnHtHu\O!\T Znak Znak9-5CJOJPJQJ\^JaJmHnHtHu<@2<T0NagBwek p#^JVOAVT0 Znak Znak8'CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu8 @R8T0Stopka p#^JVOaVT0 Znak Znak7'CJOJPJQJ^JaJmHnHtHu0)@q0 T Numer stronyL+LTTekst przypisu koDcowegoVVT Znak Znak6'CJOJPJQJ^JaJmHnHtHuT*T TOdwoBanie przypisu koDcowegoH*V@VTp Spis tre[ci 175& ^7`W 5CJ aJ :@:Tp Spis tre[ci 2^:@:Tp Spis tre[ci 3^h:@:Tp Spis tre[ci 4^8U@8 T0 HiperBcze >*B*phLLT0Poprawka CJOJPJQJ_HmHsHtH T@T "T Tekst dymka!dCJOJPJQJ^JaJuNO!N !T Znak Znak5 CJOJPJQJ^JaJnHtHN'@1N T0OdwoBanie do komentarzaCJaJH@BH %TTekst komentarza$ PJ^JuNOQN $T Znak Znak4 CJOJPJQJ^JaJnHtHBj@ABB 'TTemat komentarza&5\TOqT &T Znak Znak3&5CJOJPJQJ\^JaJnHtH\@\Tp Spis tre[ci 5(dd^pa$OJPJQJ^JsH \@\Tp Spis tre[ci 6)dd^La$OJPJQJ^JsH \@\Tp Spis tre[ci 7*dd^(a$OJPJQJ^JsH \@\Tp Spis tre[ci 8+dd^a$OJPJQJ^JsH \@\Tp Spis tre[ci 9,dd^a$OJPJQJ^JsH XOXT0Akapit z list-d^a$m$ OJPJQJ44TStyle Bulleted<<TStyle Bulleted1/ F`@` 1TTekst przypisu dolnego0OJPJQJ^JtH uFOF 0T Znak Znak2CJOJPJQJ^JaJP&@!P TOdwoBanie przypisu dolnegoH*0"@0TLegenda35\C TTabela - Siatka7:V40 4dCJOJPJQJ^JaJtH.O!R.TStyl1 5 & FrObr TZawarto[ tabeli6 $d*$1$a$#CJKHOJPJQJ^J_H9tH9uROrR TStandard7*$7$ OJPJQJ_HaJmHsHtH@B@@ 9TTekst podstawowy8xVV8T Znak Znak1'CJOJPJQJ^JaJmHnHtHuPOP ;T Bez odstpw:CJPJ_HaJmHsHtH VOV :TBez odstpw ZnakCJPJ_HaJmHsHtH XOX T consultor<*$1$$CJOJPJQJ_HaJmHsHtHXOX T0Style11=d 1$`CJOJPJQJ^JaJtHuVOV f0Style8>d1$`CJOJPJQJ^JaJtHuvQ@v @zTekst podstawowy 3?dx7$8$H$a$CJOJPJQJ^JaJtHuHOH ?z Znak ZnakCJOJPJQJ^JaJtH9~ ! i & +M^/k1@wFHJw?x?y?????@@@@@0@@@@@nAoAAAAAA B B6B7BBB$CyCCDtDqErEsEzFMHNHHHHHHHH I!I"I#I$IAInIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIXJJKKKKKKKKL%L?LLL>MMM9NN(OPPQQNROR{R}R~RRRRRRRRS%S&S'S(SSST[\S^3_`{aibjbcdaeyefhhhiijjp#p#p#sp#sp#Fp#$p#$p#$p#$p#$p#$p#$p#sp#sp#sp#sp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#v:p#$p#$p#$p#$p#$p#$p#$p#$p#$p#$p#p#p#p#$p#$p#$p#$p#$p#$p#$p#$p#ԭ p#Bp#Bp#Bp#Bp#p#Bp#Bp#Bp#Bp#$p#Bp#p#^p#^p#^p#^p#Bp#Bp#Bp#Bp#p#,p#p#p#Fp#$p#$p#$p#$p#$p#$p#$p#sp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#p#v:p#; p#sp#sp#sp#sp#sp#sp#sp#sp#sp#sp#sp#sp#sp#sp#sp#sp#sp#sp#9Cp#$p#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#p#^p#^p#p#p#p#p#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#R p#hp#p#Fp#p#$p#$p#$p#$p#$p#$p#$p#sp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#p#v:p#p#sp#sp#sp#sp#sp#sp#sp#sp#sp#Bp#Bp#Bp#Bp#p#^p#^p#p#p#p#p#p#,p#qp#p#p#Fp#p#$p#$p#$p#$p#$p#$p#$p#sp#sp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#p#v:p#sp#jp#sp#sp#sp#sp#sp#sp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#p#^p#^p#p#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#p#p#p#p#p#p#p#p#p#p#p#p#p#,p#,p#p#p#Fp#$p#$p#$p#$p#$p#$p#$p#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#Bp#p#v:p#sp#sp#sp#sp#sp#sp#sp#sp#Bp#Bp#Bp#Bp#p#p#p#p#^p#^p#p#Wp#Wp#v:p#v:p#p#v:p#v:p#v:p#p#v:p#v:p#p#3p#v:p#v:p#p#v:p#p#v:p#v:p#v:p#p#Wp#p#W;UV*Qfg}~'}%w~wc F ( ) l l * / Pa#v!vsSl =]q3*}$1#T~5 $!&"$%&'(&+,,...........%/&/'/(/)/*/+/,/-/.///0/1/2/3/4/5/O///000000001+1@1A1B1n112m223g33V4W455895::[<>w?x?y?????@@@@@0@@@@@nAoAAAAAA B B6B7BBB$CyCCDtDqErEsEzFMHNHHHHHHHH I!I"I#I$IAInIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIXJJKKKKKKKKL%L?LLL>MMM9NN(OPPQQNROR{R}R~RRRRRRRRS%S&S'S(SSST[\S^3_`{aibjbcdaeyefhhhiiiiiiiiiiijjj080000000000000000000000-0-0-0-0-0! -0! -0! -0! -0! -0-0-0-0$ -0$ -0$ -0$ -0$ -0$ -0$ -0-00000000000-0000000000000000000000000000000000% -0& -0& -0% -0' 0' 0' 0% -0% -0% -0% -0% -0% -0% -0% -0 % -0 ) 0) 00000000000000000000000000000000000000000000000000000+ -0+ -0+ -0+ -0+ -0+ -0+ -00000000000000000000000000000000000000:0, 0000, 000000000000000000000000000000000000000000000000000000000:0. -00000. 0000000000000000000000000000000000000000000000000000000ȑ00,0ȑ000ȑ000ȑ000ȑ00000 M  + D!P#%'v(*X-//1V3@48b;8<=AF2JN6VW]~_bLcdeNg,hh@lhnozZBb  z$xn $F%430CdMRT:=>@ABCDEGHIJKLMNPQRSTVWYZ\]^_`acdefghjkmnoqrsuv ,%.2 7Gbcjg4mzz |L #J%2PT;?FOUX[bilptT<q!T  # @ 0(  B S  ?H0(   _Toc411004396_GoBack)j)jڧ'ۧ$ܧL&ݧ'ާk   ,#@j ,&@jC*urn:schemas-microsoft-com:office:smarttagsmetricconverter T'1 A1 C ProductID HUej! & &+HM.;,,00 < <->1>p?u?}AAKK(STTij *-QT\bce *?8D9 D  ' * @ 2!&v{6]_3j-_135CTda{~&2@H $!,!&"."$$&&&&&''(())**&+1+++N,],p-}---.6.. /0011+1.161<1=1?1223L333>5J5558 8995:::;-;<<[<\<>>P>>>.?/???AAAAAABBB B7BnBBBDDE*EF:FzFFGGHHnIxIKKKKLLL!L"L$LNNOOPPPPR"RS S(SMShSTTTTUVcV?YPY[[v\~\)^9^^^`` bbcce eeegghhij::::/6=JPT`t~4 4 5 5 -/3/y??@@H$IIIII(SSSiiiiiiiiij*j+j2jVjYjjjj(Sij+ufd2zA ~gS<s J b* :>'( {. fptؗ)C K0D0jY^vWMlx9#Hy(}6 #2@H?22pp 4Ka7,lR a9F/q;zThy<~jQ_?_l&E%̒HPtFPTQZ"Rdz^C> XFJx*tXz~)[hN^ V^x(dP8{jh{mLB5 n:npZT"t. yVE*{8tz^`CJOJQJ^JaJ-^`CJOJQJ^JaJ-^`CJOJQJ^JaJ-^`CJOJQJ^JaJ-^`CJOJQJ^JaJ-^`CJOJQJ^JaJ-^`CJOJQJ^JaJ-^`CJOJQJ^JaJ-^`CJOJQJ^JaJ-^`OJPJQJ^Jo(.^`.L^`L. ^ `.[^[`.+L^+`L.^`.^`.L^`L.^`o(.1^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`.p^p`.@ L^@ `L.^`.^`.L^`L.^`.P^P`. L^ `L.^`)e^e`.5 L^5 `L.^`.^`.L^`L.u^u`.E^E`.L^`L.^`OJPJQJ^J)^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`OJPJQJ^J)^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.*M*^*`Mo()M^`Mo(. 0 ^ `0o()^`o(... ^`o( .... `^``o( ..... `^``o( ...... ^`o(....... ##^#`o(........8^8`o()^`. L^ `L. ^ `.x^x`.HL^H`L.^`.^`.L^`L.^`OJQJ^Jo("^`OJ QJ ^J o(o p^p`OJ QJ o( @ ^@ `OJQJo(^`OJ QJ ^J o(o ^`OJ QJ o( ^`OJQJo(^`OJ QJ ^J o(o P^P`OJ QJ o(^`o() ZaBcznik Nr 1^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.#^#`)^`. L^ `L.^`.c^c`.3L^3`L.^`.^`.L^`L.^`)^`OJQJ^Jo()[ ^[ `o()w ^w `.G^G`.L^`L.^`.^`.L^`L.^`o()^`OJ QJ ^J o(o p^p`OJ QJ o( @ ^@ `OJQJo(^`OJ QJ ^J o(o ^`OJ QJ o( ^`OJQJo(^`OJ QJ ^J o(o P^P`OJ QJ o(^`OJQJ^Jo("^`OJ QJ ^J o(o p^p`OJ QJ o( @ ^@ `OJQJo(^`OJ QJ ^J o(o ^`OJ QJ o( ^`OJQJo(^`OJ QJ ^J o(o P^P`OJ QJ o(^`o()^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.M "M ^M `"B*OJQJo(ph ^ `OJ QJ ^J o(o   ^ `OJ QJ o( w w ^w `OJQJo(GG^G`OJ QJ ^J o(o ^`OJ QJ o( ^`OJQJo(^`OJ QJ ^J o(o ^`OJ QJ o(^`o() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.^`)^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`)^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`)^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`OJQJ^Jo("^`OJ QJ ^J o(o p^p`OJ QJ o( @ ^@ `OJQJo(^`OJ QJ ^J o(o ^`OJ QJ o( ^`OJQJo(^`OJ QJ ^J o(o P^P`OJ QJ o(^`)^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.M^`Mo(.0M^`Mo(.X0X^X`0o(..  ^ `o(... HH^H`o( .... t`t^t``o( ..... 8`8^8``o( ...... dd^d`o(....... ^`o(........ ^`OJQJo(^`OJ QJ ^J o(o p^p`OJ QJ o( @ ^@ `OJQJo(^`OJ QJ ^J o(o ^`OJ QJ o( ^`OJQJo(^`OJ QJ ^J o(o P^P`OJ QJ o(^`)^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L..^.`o(.1^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`o()^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.  ^ `B*o(ph)^`. L^ `L.z ^z `.J^J`.L^`L.^`.^`.L^`L.^`o() ZaBcznik Nr 1^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.h^h`5..^.`7OJQJ^Jo(.0^`0o(..0^`0o(... 0^`0o( .... 8^8`o( ..... 8^8`o( ...... `^``o(....... `^``o(........^`o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.@OJQJ^Jo()^`o()^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.h^h`o(.0^`0o(..>0^>`0o(... ^ `o(....  ^ `o( ..... `^``o( ...... `^``o(....... ^`o(........ ^`o(.........^`B*OJPJQJ^Jph)^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.@OJQJ^Jo()h^h`5.^`7OJQJ^Jo(.0^`0o()0^`0o(... 0^`0o( .... 8^8`o( ..... 8^8`o( ...... `^``o(....... `^``o(........^`)^`)@ ^@ `5o(.\ ^\ `o(),^,`.L^`L.^`.^`.lL^l`L.8^8`)^`o(. L^ `L. ^ `.x^x`.HL^H`L.^`.^`.L^`L. ^`B*o(ph)P ^P `. L^ `L.^`.^`.L^`L.`^``.0^0`.L^`L.hh^h`56CJ aJ o(.S^`56CJOJQJaJo(..n^`56CJOJQJaJo(...^`56CJOJQJaJo(.... ^`o( ..... X(^`Xo( ...... ^`o(....... 8` ^`8o(........  `0 ^ ``o(.........r^r`)B ^B `. L^ `L.^`.^`.L^`L.R^R`."^"`.L^`L./ y #2C> X<s 9#WM/q;)l&EP:npjYKa7"RCy<HV^C> XV )[{jFP{mjQ_?ufA C> XV C> X0V C> XDV "tx*tXR a9y( :N^E*{QJ nK0 4(d( t?22+WW8Num25+vja2+r6:d"cVtBtm\*,:"cVtx"cVtN%BH8b ,t)\F6'WjfX>vBM]lE%Y~Z zc  9 k  F ?- 3N Z) F.>zO!>Ea-z(5L^q lL3lkA*6 "<>`,K*\wRbv t  !![V!""I"; $ $O!$R$b$m&&~& ''W'x' ((E(W((I)r)+)G*X *\*+:+;+x,"C- [-.<.lc.i./p2s34!4/5.505%66f7fc9;.5;:<dF<j==.>k:>o>Vx>2d?l?M@P@^l@3ANhA[B[BiB kB_C2Dz:DvJD%EVEE8E/G6Gu5JsJ"KYKL(MBM gMZ0NAUN+wN$sO)P2P#R !RERHR S T$TeTvrTUV.VNQW(yWY`Ym*Zr/ZiZv[[r[G*]7]R]$^U^V_h_o_`+aFaSapaxbcoeNeceWtfzxgh h&h1zhi{hYie\i9jkwk=kFk>lyJl`sm n;nTzops&pJpnqxqYls1uZAulusupvwv{vu|vww[Xw_"x]nxrx"z_|zm{D|)T|\|[<}y}-y}.{}~(>BW3F[x/fGG9_kndMVmQ _$2 4J}| Ndl5}U_XUu`f$y '(:HEF lB2_(0I3]#*eN;l.Gx4DgY}7;@]\Lx qo-6xI[G\;q i-wf>P14n= vK!:kS wQ'Cu  r(sy UagHZ;ir3PT ikx7~'GVgJzYoBvx1xHo4Wy eSXZ+mz#z(:HjJ;dlNTJwl,sjXXju0@ndag&GpU @4?}zhz3!BN Ip ,UP$boM/t/*M4_eDT{-F%']EQkx|"c8s{)}7BDn?c&s3IWwz'Sj@IIPVj]IIx ,,,,,, ,#,(,*,,,/,1,2357j@@ @@@@@@@@@$@(@T@@,@.@l@@8@:@<@B@D@F@L@V@Z@^@d@h@@@l@p@Unknown Gz Times New Roman5Symbol3& z Arial7&{ @Calibri;SimSun[SO5& zaTahomaA& Arial NarrowO& k9?Lucida Sans Unicode] StarSymbolTimes New Roman?5 z Courier New;Wingdings"q$[4Ri ?qHX)$PT2ZaBcznik nr 1 do OPiWKskansen1 j.kosinska+           /               ! " # $ % & ' ( ) * Oh+'0  8 D P \hpxZacznik nr 1 do OPiWK skansen1 Normal.dot j.kosinska13Microsoft Office Word@%@Q#@h3@zZI  GG՜.+,0 hp|  HP*R' Zacznik nr 1 do OPiWK Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|}~      !"#$%&'()*+,-./012345678:;<=>?@BCDEFGHMRoot Entry FM*IO1TableWordDocument4SummaryInformation(9DocumentSummaryInformation8ACompObjz  F(Dokument programu Microsoft Office Word MSWordDocWord.Document.89q