ࡱ> bda'`4bjbjLULU1b.?.?3,& %%%%%%%$'h)b&9 & S&""" R  %" %""" p ""i&0&"Y*!Y*"Y*", " &&" &  Dz.U.09.163.1304 ROZPORZDZENIE MINISTRA ZRODOWISKA1) z dnia 24 wrze[nia 2009 r. w sprawie wzoru rocznego sprawozdania o osignitych poziomach zbierania zu|ytych baterii przeno[nych i zu|ytych akumulatorw przeno[nych (Dz. U. z dnia 1 pazdziernika 2009 r.) Na podstawie art. 35 ust. 2 ustawy z dnia 24 kwietnia 2009 r. o bateriach i akumulatorach (Dz. U. Nr 79, poz. 666) zarzdza si, co nastpuje: 1.1.Rozporzdzenie okre[la wzr sprawozdania o osignitych poziomach zbierania zu|ytych baterii przeno[nych i zu|ytych akumulatorw przeno[nych oraz sposb jego przekazywania. 2.Wzr sprawozdania, o ktrym mowa w ust. 1, jest okre[lony w zaBczniku do rozporzdzenia. 2.Sprawozdanie, o ktrym mowa w 1, jest przekazywane w formie pisemnej lub w formie dokumentu elektronicznego w rozumieniu art. 3 pkt 2 ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji dziaBalno[ci podmiotw realizujcych zadania publiczne (Dz. U. Nr 64, poz. 565, z pzn. zm.2)), opatrzonego bezpiecznym podpisem elektronicznym weryfikowanym za pomoc wa|nego kwalifikowanego certyfikatu w rozumieniu art. 3 pkt 12 ustawy z dnia 18 wrze[nia 2001 r. o podpisie elektronicznym (Dz. U. Nr 130, poz. 1450, z pzn. zm.3)). 3.Rozporzdzenie wchodzi w |ycie z dniem 1 stycznia 2010 r. ______ 1) Minister Zrodowiska kieruje dziaBem administracji rzdowej - [rodowisko, na podstawie 1 ust. 2 pkt 2 rozporzdzenia Prezesa Rady Ministrw z dnia 16 listopada 2007 r. w sprawie szczegBowego zakresu dziaBania Ministra Zrodowiska (Dz. U. Nr 216, poz. 1606). 2) Zmiany wymienionej ustawy zostaBy ogBoszone w Dz. U. z 2006 r. Nr 12, poz. 65 i Nr 73, poz. 501, z 2008 r. Nr 127, poz. 817 oraz z 2009 r. Nr 157, poz. 1241. 3) Zmiany wymienionej ustawy zostaBy ogBoszone w Dz. U. z 2002 r. Nr 153, poz. 1271, z 2003 r. Nr 124, poz. 1152 i Nr 217, poz. 2125, z 2004 r. Nr 96, poz. 959, z 2005 r. Nr 64, poz. 565, z 2006 r. Nr 145, poz. 1050 oraz z 2009 r. Nr 18, poz. 97. ZAACZNIK WZR SPRAWOZDANIA O OSIGNITYCH POZIOMACH ZBIERANIA ZU{YTYCH BATERII PRZENOZNYCH I ZU{YTYCH AKUMULATORW PRZENOZNYCH SPRAWOZDANIE O OSIGNITYCH POZIOMACH ZBIERANIA ZU{YTYCH BATERII PRZENOZNYCH I ZU{YTYCH AKUMULATORW PRZENOZNYCH Za .......... rok  Adresat: MARSZAAEK WOJEWDZTWA1) ................................ "$@Bhl $ & ( , H J L P z~VZ`bdh:>(*@B,0 ,6:<LN`bx~ƸƧƧƸƸƸƐhVCJH*OJQJ^JaJhVCJaJ h;r5CJOJQJ\^JaJhVCJOJQJ^JaJ hV5CJOJQJ\^JaJh;r5\^J hVH*^JhV5H*\^J hV^JhV5\^J4$Bn  $ H `:(BgdV$ W^`Wa$gdV $a$gdV $`a$gdV $`a$gdV $`a$gdV $a$gdV$a$gdV $a$gdV$a$gdV4B.08:Nb~ $IfgdV $$Ifa$gdV$a$gdV $a$gdV ~&^&`&b&&&&&&&&&&&''0'2'6'8'V'X'd'f'j'l'|'~'''''''''''''''(0)F)H)J)))~****˸򡸩򡸩ӒhVCJH*OJQJ^JaJh;rCJaJh;rCJH*OJQJ^JaJ h;r5CJOJQJ\^JaJUhVCJaJhVCJOJQJ^JaJ hV5CJOJQJ\^JaJh;rCJOJQJ^JaJ9`&b&&&&DJkd$$IfF##  4 Fap yt;r $IfgdVhkd$$IfF0#> 4 Fapyt;rI. DANE WPROWADZAJCEGO BATERIE LUB AKUMULATORYNumer rejestrowy2) Firma przedsibiorcy Oznaczenie siedziby i adres Wojewdztwo  Miejscowo[ Kod pocztowy  Ulica  Nr domu  Nr lokalu NIP3) REGON3) II. DANE DOTYCZCE WPROWADZONYCH DO OBROTU BATERII PRZENOZNYCH I AKUMULATORW PRZENOZNYCH ORAZ OSIGNITYCH POZIOMW ZBIERANIA ZU{YTYCH BATERII PRZENOZNYCH I ZU{YTYCH AKUMULATORW PRZENOZNYCHMasa wprowadzonych baterii przeno[nych i akumulatorw przeno[nych [kg]  Rodzaj zebranych zu|ytych baterii przeno[nych i zu|ytych akumulatorw przeno[nych4)  Masa zebranych zu|ytych baterii przeno[nych i zu|ytych akumulatorw przeno[nych5) [kg]  Wymagany poziom zbierania6) [%]  Osignity poziom zbierania [%] 1  2  3  4  5   16 06 01*     16 06 02*   16 06 03*   16 06 04  16 06 05  20 01 33*   20 01 34  OgBem  III. DANE OSOBY WYPEANIAJCEJ SPRAWOZDANIEImi  Nazwisko Telefon sBu|bowy3)  Faks sBu|bowy3)  E-mail sBu|bowy3) Data  Podpis7) i piecztka3), 7) wprowadzajcego baterie lub akumulatory  Obja[nienia: 1) MarszaBek wojewdztwa wBa[ciwy ze wzgldu na siedzib lub miejsce zamieszkania wprowadzajcego baterie lub akumulatory, a w przypadku braku siedziby lub miejsca zamieszkania na terytorium kraju - MarszaBek Wojewdztwa Mazowieckiego. 2) Numer rejestrowy, o ktrym mowa w art. 19 ust. 1 ustawy z dnia 24 kwietnia 2009 r. o bateriach i akumulatorach (Dz. U. Nr 79, poz. 666). 3) Je|eli posiada. 4) Zgodnie z rozporzdzeniem Ministra Zrodowiska z dnia 27 wrze[nia 2001 r. w sprawie katalogu odpadw (Dz. U. Nr 112, poz. 1206). 5) Z dokBadno[ci do dwch miejsc po przecinku. 6) Zgodnie z art. 33 ust. 2 ustawy z dnia 24 kwietnia 2009 r. o bateriach i akumulatorach. 7) Dotyczy formy pisemnej sprawozdania. &&&&&&&&|<kd$$IfF##4 Fayt;r $IfgdV<kd6$$IfF##4 Fayt;r&&'''0'4'6'8'R'T'V'd'kOkdp$$IfF0U#B4 Fayt;r $IfgdV:kd $$IfF##4 FaytV d'h'j'|''''''''''ukd$$IfF\ k;#O b \ 4 Fayt;r $IfgdV ''''''H)|<kd$$IfF##4 Fayt;r $IfgdV<kd$$IfF##4 Fayt;rH)J))))**,+6+8+r+z+|++++ $$Ifa$gdVJkdp$$IfF##  4 Fap yt;r*&+*+8+:+l+p+|+~+++++++++++++++,,,,,, ,",$,&,(,*,,,.,0,2,4,6,:,<,>,@,B,D,F,H,J,L,N,P,R,T,V,X,\,^,`,b,x,z,,,,,,,,,,,,,,,,,h;rCJaJh;rCJOJQJ^JaJhVCJaJhVCJH*OJQJ^JaJhVCJOJQJ^JaJN++++++++++++xllllllllll $$Ifa$gdVkd$$IfFr?^y#]4 FaytV ++++++++++,,,xooooooooooo $IfgdVkd$$IfFr?^y#]4 FaytV ,,, ,$,(,,,0,4,8,:,>,B,F,J,N,R,V,Z,\, $IfgdV\,^,`,v,x,|,~,,,wnnnnnnn $IfgdVkdq$$IfF4r?^y#`]``4 Fayt;r,,,,,,,,,,,wnnnnnnnnn $IfgdVkdy$$IfF4r?^y# ]  4 Fayt;r ,,,,,,,,wnnnnnn $IfgdVkds$$IfF4r?^y# ]`  4 Fayt;r,,,,,,,,wnnnnnn $IfgdVkd $$IfF4r?^y# ]   4 Fayt;r,,,,,,, ------0-2-:-<-H-L-N-V-X------------.. .$.&.(.,...L.P.R.T.X.Z.j.l.x.|........./Ⱥ hV^Jh;rCJH*OJQJ^JaJhVCJaJhVCJOJQJ^JaJ hV5CJOJQJ\^JaJ h;r5CJOJQJ\^JaJh;rCJaJh;rCJOJQJ^JaJ;,,, - -----wnnnnnnn $IfgdVkd $$IfF4r?^y# ]   4 Fayt;r---.-0-4-6-8-:-wnnnnnnn $IfgdVkd $$IfF4r?^y# ]  4 Fayt;r:-<-J-L-P-R-T-V-wkkbbbb $IfgdV $$Ifa$gdVkd $$IfF4r?^y# ]  4 Fayt;rV-X------7JkdQ$$IfF##  4 Fap yt;r $IfgdVukd $$IfF4\^y#  4 Fayt;r-----...&.*.,.R.V.X.Okd$$IfF0U#B4 Fayt;r $IfgdV X.Z.d.f.h.j..... $IfgdVbkdV$$IfFF b#O Y 5    4 Fayttv ..//0 202633L4444gdV$ W^`Wa$gdV$a$gdVOkd$$IfFG0H#O4 Fayttv //00 22024263:333L4P444hi- hV^J hVH*^J/0P/ =!"#$% $$If!vh5>5#v>#v:V F 5>5/ 44 Fpyt;r$$If!vh5##v#:V F  5#/ 44 Fp yt;rh$$If!vh5##v#:V F5#/  44 Fyt;rh$$If!vh5##v#:V F5#/  44 Fyt;rd$$If!vh5##v#:V F5#/ 44 FytV~$$If!vh55B#v#vB:V F55B/  44 Fyt;r$$If!vh5O 5b 55\ #vO #vb #v#v\ :V F5O 5b 55\ /  44 Fyt;rh$$If!vh5##v#:V F5#/  44 Fyt;rh$$If!vh5##v#:V F5#/  44 Fyt;r$$If!vh5##v#:V F  5#/ 44 Fp yt;r$$If!vh55]555#v#v]#v#v#v:V F55]555/ 44 FytV$$If!vh55]555#v#v]#v#v#v:V F55]555/ 44 FytV$$If!vh55]555#v#v]#v#v#v:V F4+++55]555/ / / / /  44 Fyt;r$$If!vh55]555#v#v]#v#v#v:V F4+++55]555/ / / /  44 Fyt;r $$If!vh55]555#v#v]#v#v#v:V F4++++55]555/ / / /  /  44 Fyt;r$$If!vh55]555#v#v]#v#v#v:V F4++++55]555/ / / /  44 Fyt;r $$If!vh55]555#v#v]#v#v#v:V F4++++55]555/ / / / /  44 Fyt;r$$If!vh55]555#v#v]#v#v#v:V F4+++55]555/ / / /  44 Fyt;r$$If!vh55]555#v#v]#v#v#v:V F4+++55]555/ / / / /  44 Fyt;r$$If!vh5555#v#v#v#v:V F4++5555/ / 44 Fyt;r$$If!vh5##v#:V F  5#/ 44 Fp yt;r~$$If!vh55B#v#vB:V F55B/  44 Fyt;r$$If!vh5O 5Y 55#vO #vY #v5:V F5O 5Y 55/ 44 Fyttv~$$If!vh55O#v#vO:V FG55O/ 44 FyttvP@P VNormalny1$7$8$H$OJQJ_HmHsHtHJAJ Domy[lna czcionka akapituPi@P  Standardowy4 l4a ,k, Bez listy3b!7RG  ' ( ) * ? @ A B ^ _ ` l m n { } ~  % & y ~             ! " # $ % & 1 2 4 6 8 9 : ; < = G H I J K L M W X Y Z [ \ ] h i k l m n o p z { } ~         \ ^ ` a b c p \~ 1250000000000000000000000 000000 0 0 0 000 0 000 0 00 0 000 000 0 000 000 000 000 0 000 0 000 0 0 0 000 00 000 000 000 0 00 00 00 00 00 0 00000000 00 00 000000000 000000000 0 0 00 00 0 0 0 0 00 0000 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 00 00 0 0 0 0 00 00 0 0 0 00 00 0 0 0 0 0 000 000 0 000 000 000 @0 @0@0@0@0 @0@0@0@0 @0 00000000000~*,/4  (0B&&d''H)++,\,,,,,-:-V--X..4!"#$%&')*+,-./4+.BEZ] 578RS45p | \d~ 5 y   " & 9 = H M X ] l p ~    \ b 255i-f4tv;rV  ) * A B _ ` n ~  &      " # $ % & 2 9 : ; < = H I J K L M X Y Z [ \ ] i l m n o p { ~     a b 5@MMMM@{43`` ``&UnknownGz Times New Roman5Symbol3& z Arial?5 z Courier New"q{FRP P I24++2HX)?V2Dz M.Modzelewska M.ModzelewskaOh+'0|  8 D P\dltDzM.Modzelewska Normal.dotM.Modzelewska3Microsoft Office Word@0@t<@&8xP ՜.+,0 hp|  +' Dz Tytu  !"#$%&'()*+,-./013456789:<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPRSTUVWXZ[\]^_`cRoot Entry FpoeData 2l1Table;Y*WordDocument1bSummaryInformation(QDocumentSummaryInformation8YCompObjz  F(Dokument programu Microsoft Office Word MSWordDocWord.Document.89q